Solicitud de Registro de Votante Cerfificado

 

Para solicitar una copia certificada de tu historial de votación, sólo tienes que llenar el siguiente formulario, imprimirlo y enviarlo a nuestra oficina siguiendo las instrucciones que aparecen impresas en el formulario.

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Nombre completo:
Fecha de nacimiento:
Dirección residencial:
Ciudad:
Código postal:
Dirección de correspondencia
(si es diferente a la residencial):
 
Correo electrónico (requerido para completar proceso):